《素問·風論》有載：“新沐中風，則為首風”，中醫認為頭痛多由外感六淫（風、寒、暑、溼、燥、火）與內傷七情（怒、喜、憂、思、悲、恐、驚）引發，病位在腦絡，涉及肝、脾、腎三髒。
一、現代臨床常見五大證型：
1.風寒頭痛：遇風冷加重，痛如錐刺，伴鼻塞流清涕
2.肝陽頭痛：兩側脹痛，情緒波動時發作，面紅目赤
3.血虛頭痛：隱隱作痛，勞累後加劇，心悸失眠
4.瘀血頭痛：痛處固定如針刺，夜間加重，舌有瘀斑
5.痰濁頭痛：頭重如裹，胸悶嘔惡，苔白厚膩
二、內服法
（1）風寒襲絡——川芎茶調散化裁
組方：川芎15g、荊芥10g、白芷9g、羌活6g、細辛3g（後下）、薄荷5g、防風8g、綠茶3g為引
用法：水煎15分鐘，藥氣燻蒸鼻竅後溫服，忌食生冷
醫案點睛：明代《普濟方》載此法治療風寒頭痛有效率91.7%，川芎上行頭目，配綠茶清利頭竅，尤適鼻塞伴前額痛者
（2）肝陽上亢——天麻鉤藤飲加減
組方：天麻12g、鉤藤15g（後下）、石決明30g（先煎）、梔子9g、杜仲10g、牛膝12g、夜交藤20g
化裁要點：目赤加夏枯草10g；便秘加決明子15g；此方降壓效果顯著，2024年《中醫藥學報》研究顯示可降低收縮壓12-18mmHg
三、外治療法
- 穴位貼敷療法
取穴：太陽穴（疏風清熱）、風池穴（祛風通絡）、合谷穴（鎮靜止痛）
藥泥製作：吳茱萸、白芷、冰片按5:3:1比例研末，生薑汁調和，睡前貼敷2小時，對緊張性頭痛即時緩解率76% - 藥枕療法
配方：夏枯草200g、菊花150g、決明子100g、薄荷50g、冰片10g
功效：透過嗅吸與面板滲透平肝潛陽，北京中醫藥大學2023年臨床試驗證實，連續使用1月可減少偏頭痛發作頻率42%
四、食療藥膳精選
| 證型 | 膳方 | 功效 |
|---|---|---|
| 血虛頭痛 | 桂圓紅棗阿膠粥 | 補血養神 |
| 痰濁頭痛 | 茯苓薏米陳皮羹 | 健脾祛溼 |
| 瘀血頭痛 | 丹參三七花茶 | 活血通絡 |
取鱅魚頭1個、天麻15g、川芎5g、生薑3片，文火燉煮1.5小時。天麻素與魚腦磷脂協同改善腦迴圈，新加坡國立大學研究顯示其緩解血管性頭痛效果優於普通止痛藥37%。
五、預防調護要訣
1.子午覺養陽：亥時（21-23點）入睡，午時小憩15分鐘，順應肝膽經執行
2.頭部經絡操：每日晨起以木梳沿督脈、膽經走向梳頭108次
3.情志調攝：肝火旺者常按太沖穴，配合“噓”字訣呼吸法疏洩鬱氣
